肺大泡又叫肺大疱,可表现为胸闷、气短、胸痛、咯血等症状,目前尚无有效药物治疗。若合并慢阻肺或肺部感染,则需用药治疗。
治疗的方法主要包括:
1,观察:经检查发现的无症状肺大疱一般不需治疗,医生会安排患者定期复查,以了解病情的进展。
2,手术治疗:肺大疱体积大、压迫邻近肺组织、症状明显的患者,肺大疱破裂引起自发性气胸或血气胸的患者,或是肺大疱反复感染的患者需要手术治疗。手术切除可以使受压肺组织复张,呼吸面积增加、气道阻力减低,动脉血氧饱和度增加,改善呼吸困难症状。一般可行肺大疱切除缝合术或部分肺切除术。
3,药物治疗:若患者合并慢性阻塞性肺病或肺部感染,通常需要足量、足疗程用药治疗。常用药物为沙丁胺醇、异丙托溴铵、氨茶碱等支气管扩张剂,布地奈德等糖皮质激素,氨溴索等祛痰药,阿奇霉素、环丙沙星等抗生素。但有研究表明,阿奇霉素有可能导致细菌耐药及患者听力受损。
肺大疱出现合并症需要服药治疗者,应严格遵医嘱用药,切勿自行盲目使用。且患者在手术后,短期内要避免做剧烈运动,尤其是猛地吸气或憋气的动作,避免造成气胸。患者还要戒烟,远离粉尘和二手烟,避免受凉感冒,尽量避免发生呼吸道感染。