腹膜后纤维化是慢性非特异性腹膜后组织炎症伴纤维增生性疾病,患者可以就诊于风湿免疫科、泌尿外科或者血管外科。
1、风湿免疫科。由于腹膜后纤维化的病变与自身免疫反应密切相关,患者应该首先考虑就诊于风湿免疫科。通过风湿免疫科的相关检查,判断患者有无IgG4相关性疾病等自身免疫相关的病变,确诊后,可以应用硫唑嘌呤、环磷酰胺、甲氨蝶呤等免疫抑制剂进行治疗。
2、泌尿外科。腹膜后纤维化会引起周围组织器官压迫,其中最常见的是压迫输尿管引起输尿管梗阻,从而导致肾积水、肾功能损害等。此时,泌尿外科是患者的首诊科室,可由泌尿外科医生进行手术治疗,或经腹腔镜行输尿管松解及支架置入术,解除输尿管梗阻,改善肾功能,松解的输尿管可转移到腹腔内或向侧方移位,以防再次受压。
3、血管外科。由于腹膜后纤维化可能与大动脉周围炎有关,因此,患者还可以就诊于血管外科,由血管外科医生对可能发生的血管病变进行评估和处理。