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吃什么药利尿消肿最快?

蔡美顺
蔡美顺   主任医师   副教授
肾内科   知名专家
北京大学人民医院
顶级三甲医院

水肿包括心源性水肿、肾源性水肿、肝源性水肿等,水肿患者首先需要明确具体病因,再选择适宜的利尿药进行治疗。

利尿消肿常用的药物有:

1,肾功能不全引起的水肿:水肿特点是疾病早期晨间起床时有眼睑与颜面水肿,以后很快发展为全身水肿,可伴有血尿。常用利尿剂如氢氯噻嗪、呋塞米、螺内酯、低分子右旋糖酐等,必要时可以通过静脉输注白蛋白提高血浆胶体渗透压,促进组织中水分回吸收。

2,心功能不全引起的水肿:表现为始于身体低垂部位的对称性凹陷性水肿。能起床活动者,最早出现于踝内侧,行走活动后明显,休息后减轻或消失;经常卧床者以腰骶部较为明显。常用利尿剂如呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯等。必要时还可使用西地兰等强心药,纠正心衰,也有助于缓解水肿症状。

3,肝功能不全引起的水肿:主要表现为腹水,也可首先出现踝部水肿,并逐渐向上蔓延,而头、面部及上肢常无水肿。早期表现为乏力、纳差(即食量减少)等,中晚期表现为腹胀。利尿剂首选螺内酯,常联合呋塞米使用。利尿剂效果不满意时,应酌情配合静脉输注白蛋白治疗。

发生水肿时应及时就医查明原因,然后在医生指导下针对原发疾病给予相关治疗,治疗时要严格遵循医嘱正确用药,避免擅自用药或停药,以防耽误治疗,导致病情加重。同时,患者适当限制水钠的摄入对防止水肿的进一步加重也是十分有效的。此外,在咨询医生后适当食用红豆、绿豆、冬瓜、薏米等食物,也有助于促进水肿的消退。

发布时间:2024-09-21 00:54
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