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上吐下泻吃什么药?

朱继红
朱继红   主任医师   硕士生导师
急诊科   知名专家
北京大学人民医院
顶级三甲医院

上吐下泻通常指呕吐伴频繁腹泻的情况,两症状可同时发生或交替出现,多见于急性胃肠炎、食物中毒等病变。

治疗的药物主要包括:

1,止泻剂:常用药物包括盐酸洛哌丁胺、复方地芬诺酯等。在使用止泻类药物前,应认真阅读说明书,排除用药禁忌,尤其是孕产妇、哺乳期妇女、幼儿及存在其他基础疾病者。服药期间还应注意监测意识和呼吸状态,以及时发现不良反应或中毒反应等。

2,止痛的药物:腹部痉挛疼痛者(绞痛),可在医生指导下使用阿托品、颠茄片、消旋山莨菪碱、匹维溴铵、奥替溴铵等药物,以缓解胃肠道痉挛、减轻腹部疼痛。

3,抗生素类药物:该类药物主要用于细菌感染造成的肠炎恶心、腹泻等不适。可根据粪便常规检查与细菌培养的结果,明确病原体之后,给予相应的抗菌药物进行治疗。常用药物包括诺氟沙星、氧氟沙星、阿莫西林、头孢曲松等。

4,黏膜保护剂:该类药物可用于感染性及非感染性腹泻,常用药物如蒙脱石散。服用时,需将药物溶于适量水中,于两餐之间服用,少数患者服药后可能发生轻微便秘。需要注意的是,本药可能影响其他药物的吸收,因此在服用本药前1小时服用其他药物为宜。

5,微生态制剂:肠道菌群失调的患者,可在医生的指导下服用乳酸菌素片、地衣芽孢杆菌活菌制剂、双歧杆菌三联活菌制剂、枯草杆菌二联活菌制剂等微生态制剂,可调节肠道菌群,改善肠道环境,缓解腹泻的症状。

除药物治疗,对于频繁呕吐、腹泻患者,医生还可能会进行静脉补液,以防发生水、电解质紊乱情况;有时还需进行洗胃、灌肠导泻等方法将有毒物质排出体外。此外,患者日常还需充分休息,注意饮食卫生,清淡饮食,吃些易消化的流食或半流食,不要暴饮暴食,禁食不洁和腐败变质的食物,不喝生水,必要时遵医嘱暂时禁食等,也有助于缓解不适,促进机体恢复。

发布时间:2024-09-26 00:38
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