子宫内膜癌手术需要切除子宫。但具体的治疗方法应根据病变情况而定。
1、对于中晚期子宫内膜癌患者，需要尽快进行手术治疗，手术的方式比较固定，主要以全子宫和双附件（双侧卵巢、输卵管）切除为主，必要时，可能还需进行盆腔和腹主动脉旁淋巴结清扫术。
2、而对于早期有生育要求的患者，可以考虑给予大剂量的孕激素治疗，药物治疗3个月后，需要进行子宫内膜的评估。一般是通过宫腔镜取内膜组织，送病理检查，以评估内膜的癌变情况。部分患者经过积极的药物治疗，可获得一定的治疗效果，病情有所好转。应在药物治疗有效的基础上，尽快让患者完成生育，之后再进行手术治疗。
所以，对于没有生育要求的患者或子宫内膜癌已发展到必须手术治疗的程度，一般需要切除子宫。