子宫内膜息肉不一定要做手术。子宫内膜息肉在育龄期女性中比较常见，其发生率甚至可达1/3左右，是否需要手术应视具体情况而定。
1、如果息肉小于1cm，约25%可自行消失，暂不需要手术，密切关注病情变化即可。
2、如果息肉比较大或持续进展的情况下，需要手术治疗。
3、部分患者息肉虽不大，但出现月经间期出血、经期延长等不规则月经出血或阴道出血等症状时，也需要手术治疗。
4、如果患者积极试孕1年以上，依然没有成功怀孕，并排除其他比较明显的原因，也需手术处理息肉。
5、如果息肉在影像学的评估下表现较差，如息肉血流信号比较丰富、息肉与子宫肌层之间的界限不清楚、怀疑息肉有病变的情况下，需要及时进行手术治疗。
