胃火旺的症状主要为胃脘疼痛不适、口干口渴、呕吐、小便短少、便秘等。胃火有虚实之分，临床以实火最多见。
常用的药物包括：
1，清胃泻火药：适用于胃实火引起胃脘灼热疼痛、按之加重，反酸，容易饥饿，呕吐清水等。部分患者还可有牙龈肿痛溃烂、牙龈出血、口臭、口干口苦、喜欢喝冷水、小便短黄、大便秘结等表现。目前常用的中成药包括大黄清胃丸、牛黄清胃丸等。由于此类药品药性苦寒，易伤胃，故不宜久服，孕妇禁服。
2，养阴清热药：适用于胃阴不足，虚火内生引起胃脘隐隐灼痛、胃胀、自觉饥饿但不想吃东西、饮食减少、干呕等。可伴有唇燥口干、喜饮、大便干结、小便短少等表现。目前常用的中成药包括养阴清胃颗粒、滋阴益胃胶囊等。孕妇禁用或慎用。其中，服用养阴清胃颗粒的个别患者可出现胃中不适，恶心、腹胀等不良反应，应注意。
胃火旺，需要专业医师根据症状和舌脉，分清虚实，选择用药。因此，自行无法辩证的，切勿盲目使用。日常建议少吃或不吃热性食品，如橘子、荔枝、葡萄、榴莲、生姜、大蒜、辣椒、花椒、酒类等。饮食宜清淡、凉润，多饮水，多吃萝卜、莲子、芡实、淮山、西兰花、生菜、油麦菜、西红柿、枇杷等以及粗纤维的食物。建议每天早晨按时如厕，养成定时大便的习惯。还要加强身体锻炼，特别是腹肌的锻炼，有利于胃肠功能的改善。