男性梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的性传播疾病,早期及时治疗容易治愈,但若病情不断发展可引起多器官组织损伤。
治疗的常用药物包括:
1,青霉素药物:青霉素G是各期梅毒的首选治疗方案,但水剂青霉素吸收快、半衰期短,因此应该使用长效青霉素,如普鲁卡因青霉素、苄星青霉素。初次使用青霉素患者应先进行皮试,以了解有无药物过敏情况。
2,头孢类:头孢曲松钠近年来证实为高效的抗梅毒螺旋体药物,可作为青霉素过敏者优先选择的替代治疗药物。
3,四环素类和大环内酯类:此类药物疗效较青霉素差,通常作为青霉素过敏者的替代治疗药物。常用的药物包括多西环素、米诺环素、阿奇霉素等,但需注意多西环素及阿奇霉素禁用于妊娠梅毒患者,阿奇霉素也不能用于男-男性交者(MSM)、合并HIV感染患者。
4,磺胺类药物:如丙磺舒,常用于神经梅毒的治疗。
5,激素类:泼尼松通常用于治疗神经梅毒,主要是为避免吉-海反应。吉-海反应是患者接受高效抗梅毒螺旋体药物治疗后引起的机体急性变态反应,多在梅毒首次用药后24小时内发生,表现为寒战、发热、头痛、呼吸加快、心动过速、全身不适及原发疾病加重,严重时心血管还可发生主动脉破裂等。
梅毒应及早、足量、规则治疗,尽可能避免心血管梅毒、神经梅毒及严重并发症的发生。性伴侣也常需同时接受治疗,治疗期间禁止性生活,避免再次感染或引起疾病传播。治疗后患者应遵医嘱定期复查,了解疾病治疗效果。另外,梅毒治疗后虽然可以根治,但若再次感染则可重新患病,因此一定要洁身自爱,注意自我保护,避免不良性行为。


