浮肿是水肿的通称,腿脚浮肿常由于肾脏和心脏病变引起,表现为局部组织肿胀、肌肉张力增高等,常需就医明确病因后,给予针对性治疗。
常见病因的治疗包括:
1,肾源性水肿:主要是肾炎、肾衰竭等造成肾小球滤过率障碍,增加了水分的重吸收作用,从而引起腿脚浮肿。可使用糖皮质激素,如泼尼松,能起到抗炎、抗免疫的作用,抑制肾小球的炎性反应和免疫反应,减轻患者血尿、蛋白尿这些症状。还可使用免疫抑制剂,如环磷酰胺,有很强的抑制免疫作用。主要用于糖皮质激素治疗效果不好或肾病综合征频繁复发者。此外,还可使用利尿剂,如呋塞米,可使尿量增加,减轻水肿。
2,心源性水肿:主要是因为冠心病、心房纤颤、心包炎、心包积液等造成的心力衰竭,由于体循环瘀血,引起腿脚浮肿,还可伴有呼吸困难。可使用利尿剂,如呋塞米,可以降低心脏前负荷,减轻右心的负担,改善患者的症状。还可使用洋地黄类药物,如地高辛,可增强右心的收缩力,改善症状。此外,还可使用扩张容量血管类药物,如硝酸甘油,通过增加容量血管中的血液量来减轻心脏淤血。
需要注意的是,淋巴系统疾病、肝脏疾病、代谢性疾病等也可引起腿脚浮肿,因此出现腿脚浮肿时,应及时去正规医院查明病因,积极治疗原发病。此外,腿脚浮肿还有可能见于正常健康人群,如久坐或久立影响了下肢血液回流,会造成腿脚浮肿,活动下肢或抬高下肢可在短时间内得到改善。日常生活中,低盐饮食,以减轻体内钠和水的含量;适度参与锻炼,有助于促进体内血液循环和水肿消退。


