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肝硬化引起胃胀腹胀一点不消化吃什么药?

王宪波
王宪波   主任医师   教授   博士生导师
肝病科   主任
国家重点专科
北京地坛医院
顶级三甲医院

肝硬化引起胃胀腹胀一点不消化时可选择一些助消化的药,同时针对可能的病因进行治疗。

常用的治疗药物如下:

1,胃肠动力药:对于胃胀者,可给予多潘立酮、西沙必利、莫沙必利等药物,以促进胃肠蠕动,加速胃排空,缓解胃胀症状。

2,β受体阻滞剂:可用于预防肝硬化引起的食管胃底静脉曲张破裂出血,β受体阻滞剂可明显降低出血的危险性和病死率,是预防出血的首选药物。常用药物有普萘洛尔等。

3,利尿剂:可用于伴有腹水者,常用药物有呋塞米、螺内酯等。呋塞米为强效的髓袢利尿剂。螺内酯是醛固酮的竞争性抑制剂,具有排钠保钾作用。

4,硝酸酯类:如单硝酸异山梨酯,该类药物通过扩张门静脉系统血管,降低门静脉阻力及全身血管扩张,致动脉压下降,反射性引起内脏血管收缩,使门静脉血流量减少,压力下降。由于该类药物可致尿钠排泄量减少,引起水钠潴留,因此该药不主张长期应用。

5,肝细胞膜修复保护剂:常见的有复方多烯磷脂酰胆碱和甘草酸制剂。复方多烯磷脂酰胆碱是构成细胞膜和亚细胞膜的重要组成部分,吸收后能特异性的与肝细胞结合起到稳定保护和修复肝细胞膜。甘草酸制剂具有肾上腺素皮质激素样作用,还有明显的抗炎、减轻免疫病理反应作用。

肝硬化引起胃胀腹胀一点不消化时应去正规医疗机构诊治,在缓解不消化等症状的同时还可以检查食管胃底静脉曲张、腹水的情况,根据患者具体的病情选择进一步的治疗方法。生活中要戒酒,避免摄入辛辣刺激、油腻的食物。有胃食管静脉曲张的患者应避免食用坚硬的食物,以免诱发胃食管静脉曲张破裂出血。

发布时间:2025-01-19
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国家中医药管理局名词术语规范推广项目办公室