老人晚上尿多可能由感染性疾病、前列腺增生等疾病引起,也可能与尿崩症有关,应及时就医明确病因,并进行针对性治疗。
常用的治疗药物包括:
1,抗生素:出现感染性疾病时需要应用抗生素治疗,常用阿莫西林、诺氟沙星等。多数情况下,如果患者的症状和尿检均提示有感染时,医生可直接应用广谱抗生素抗感染治疗,待尿培养结果出来后再选择敏感抗生素治疗。
2,抗结核药物:对于泌尿系结核疾病引起的夜间尿多者,可使用抗结核药物,常用药物包括链霉素、异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇。
3,垂体后叶激素类药:如加压素等,可用于中枢性尿崩症的治疗。常见的不良反应有头疼、腹痛和恶心等,应在医生的指导下使用。
4,α-肾上腺素能受体阻滞剂:可用于前列腺增生引起的排尿次数增多,常用坦索罗辛等。此类药物通过阻滞分布在前列腺和膀胱颈部平滑肌表面的肾上腺素能受体,松弛平滑肌,来改善排尿障碍,对于症状较轻、前列腺增生体积较小的患者有较好的疗效。也可用于直径小的结石刺激引起的尿多,可使输尿管下段平滑肌松弛,促进输尿管结石排出。
5,5α还原酶抑制剂:可用于前列腺增生引起的尿多,常用药物有非那雄胺和度他雄胺等。对体积较大的前列腺增生效果较明显,与α-肾上腺素能受体阻滞剂联合治疗效果更佳。
6,抗胆碱能药物:如奥昔布宁等,这类药物可提升膀胱收缩力,缓解排尿次数增多的症状。
7,非甾体抗炎药:如对乙酰氨基酚等。可以缓解泌尿系统感染引起的疼痛,同时也具有一定的消炎作用。
饮用过多的水、吃大量西瓜等原因也可能引起暂时的排尿次数多、排尿量大,一般不需要处理。如果出现频繁、无明显诱发因素的尿多,应该去医院明确病因,然后遵医嘱进行相应的治疗。如果夜间排尿频繁,家中要做好夜间的照明,去卫生间的路上不要有障碍物,以防发生意外摔倒等情况。


