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脑血管硬化吃什么药?

徐俊
徐俊   主任医师   教授   博士生导师
神经病学中心认知障碍性疾病科   知名专家
国家重点专科
北京天坛医院
顶级三甲医院

脑血管硬化是指脑部血管出现弥漫性硬化、管腔狭窄及小动脉闭塞,供应脑实质的血流减少,而引起的一系列神经与精神症状。

治疗脑血管硬化常用的药物有:

1,抗血小板聚集药:可阻止动脉粥样硬化斑抉表面生成血栓,预防脑缺血的发作。阿司匹林是目前使用最广泛的抗血小板药,长期服用可较显著地降低心脑血管疾病发生的危险性。对阿司匹林治疗无效的患者,一般不主张用加大剂量来增强疗效。此时可选择替换其他抗血小板聚集药,如氯吡格雷等。

2,抗凝药:当脑血管硬化患者抗血小板聚集药治疗无效,或不能耐受抗血小板聚集药治疗时,可采用抗凝治疗。常用的口服抗凝剂有华法林等。

3,扩张脑血管的药物:常用药物有倍他司汀、氟桂利嗪、尼莫地平、川芎嗪等。它们能够扩张脑部血管,改善脑供血,降低因缺血引发的神经损伤。还有保护神经元、促进脑部功能恢复的功效。

4,降压药:可在医师指导下服用降压药控制血压在正常水平,常用药物如硝苯地平、卡托普利、美托洛尔等,适用于存在高血压的患者。

5,降脂药:降低血甘油三酯与低密度脂蛋白胆固醇水平,延缓脑动脉粥样硬化的进展,代表药物如洛伐他汀、普伐他汀、阿托伐他汀等,适用于肥胖、高脂血症的患者。

6,中药制剂:可在医师指导下选用能够改善脑循环的中成药,常用的有丹参片、脑立清、丹红注射液等。

7,其他:伴神经衰弱症候群者,医生会建议使用氯氮䓬、地西泮等药物。如有兴奋躁动,可服用氯丙嗪、氟哌啶醇等药物,但应慎用,因可引起不可逆性低血压及心脏意外。

同时应注意劳逸结合,生活有规律、避免情绪激动和进行适度的体育锻炼。合理安排生活和工作,避免过度疲劳、精神紧张。饮食总热能不应过高,少食含动物脂肪和胆固醇高的食物,限制糖、盐的摄入,提倡饮食清淡,多食富含维生素和膳食纤维的瓜果、蔬菜及富含蛋白质的瘦肉、鱼类、豆制品等。

发布时间:2024-10-05 23:33
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