膈肌痉挛又称呃逆、打嗝,如是一过性发作,一般无需特殊的药物治疗,如长期反复发作,需根据病情给予相关治疗。
治疗的常用药物包括:
1,钙拮抗剂:此类药物可以降低隔肌的兴奋性,解除膈肌痉挛。常用药物如尼莫地平,但需要注意预防脑水肿,且颅内压增高及低血压患者禁用。
2,抑酸药:对于胃溃疡、十二指肠溃疡、胃食管反流病、胃炎所致的打嗝,可考虑口服质子泵抑制剂(如奥美拉唑等)以及H₂受体阻断药(如雷尼替丁等)治疗。
3,抗癫痫类药物:如苯妥英钠、丙戊酸钠等,可以抑制中枢兴奋,从而缓解膈肌痉挛情况。
4,麻醉药:可解除膈肌、呼吸肌的持续性收缩,常用如利多卡因等。
5,其他:对于顽固性呃逆的患者,还可在专业医师指导下使用巴氯芬、氯丙嗪等药物治疗。
健康人可发生一过性打嗝,多与饮食有关,特别是饮食过快、过饱,摄入很热或冷的食物等,外界温度变化和过度吸烟等也可能引起,可以采用深呼吸、穴位按压、按摩等方法缓解打嗝现象。若膈肌痉挛引起的打嗝症状持续存在,则应及时就医明确诊断,并积极进行针对性治疗。除药物治疗,有时医生还可能根据病情采用迷走神经干扰或刺激、中医针灸、手术治疗等方法治疗。