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清理血管垃圾吃什么药比较好?

郭晓蕙
郭晓蕙   主任医师   教授   博士生导师
内分泌科   知名专家
北京大学第一医院
顶级三甲医院

血管垃圾通常指胆固醇、低密度脂蛋白、血栓、甘油三酯等引起血管阻塞、动脉硬化等不良情况的物质,常需在医生指导下使用合适药物进行治疗。

常用的治疗药物包括:

1,他汀类:常用的药物有辛伐他汀、普伐他汀等。此类药物可降低胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇等血脂水平,还可能增加粥样斑块的稳定性或使斑块缩小,从而减少缺血性脑卒中、稳定型和不稳定型心绞痛发作,降低致死性和非致死性心肌梗死的发生。

2,肠道胆固醇吸收抑制剂:常用的药物为依折麦布,能够抑制饮食及胆汁中胆固醇的吸收,与他汀类合用有良好的调血脂作用,可克服他汀类剂量增加而效果不显著增强的缺陷,并能够进一步降低心血管事件发生率。常见不良反应为一过性头痛和腹痛、腹泻、腹胀、恶心等消化道症状。妊娠期和哺乳期妇女禁用。

3,胆酸螯合剂:此类药物能阻断胆酸的肠肝循环,促使胆汁酸随粪便排出,减少胆固醇的重吸收。常用药物有考来烯胺和考来替泊。与他汀类联用可明显提高调脂效果。常见不良反应为恶心、呕吐、腹胀、腹痛、便秘。

4,贝特类药物:主要包括非诺贝特、苯扎贝特等,此类药物可以明显降低血浆中的甘油三酯的浓度,还有抗凝血、抗血栓和抗炎作用等,可起到抗动脉粥样硬化的效应。但注意禁用于肝肾功能不良者以及儿童、孕妇和哺乳期妇女。

5,烟酸类:常用有烟酸等,可用于高脂血症的治疗。但有时可能引起面部潮红、瘙痒和胃肠道症状、肝功能损害、高尿酸血症等不良反应。慢性活动性肝病、活动性消化道溃疡和痛风者禁用,糖尿病病人一般不宜使用。

6,其他:高纯度鱼油,主要成分为不饱和脂肪酸,有活血,降脂的功效,可用于治疗高脂血症,不良反应较少,可有消化道症状,少数患者会出现转氨酶及肌酸激酶升高。有出血倾向者禁用。

药物治疗时要严格遵循医嘱用药,不可擅自调整药物用量或停药,以防影响治疗效果。此外,日常控制饮食和改善生活方式,也有助于控制血脂异常,如少吃一些蛋黄、动物内脏等油腻、富含高胆固醇的食物,适当进行体育锻炼,控制体重,戒烟、限盐、限制饮酒等。

发布时间:2024-10-13 10:08
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