双胎妊娠采取阴道分娩还是剖宫产，主要取决于胎儿的绒毛膜性（双绒双羊或者单绒双羊），以及胎先露的情况。

一、对于双绒双羊（双卵双胎）的胎儿，要根据胎先露的情况，选择合适的分娩方式。

• 1、如果是双头位，则建议足月后采取阴道分娩。
• 2、如果是臀先露等异常胎位，为避免胎儿分娩过程中，出现难产等情况，可以考虑剖宫产。

二、对于单绒双羊（单卵双胎）的胎儿，要根据有无并发症，选择合适的分娩方式。

• 1、如果胎儿没有并发症，可以采取阴道分娩。
• 2、如果存在双胎输血综合征等并发症，要根据妊娠期治疗的效果，决定分娩方式。

因此，双胎妊娠采取阴道分娩还是剖宫产，要根据个体情况，由医生进行判定。