预防产后大便失禁主要有以下四个方面：

1、产后大便失禁主要是由于分娩时胎儿压迫产道，对神经和肌肉造成损伤所导致的。因此，孕期要控制母亲和胎儿的体重，减少产后大便失禁的风险。

2、要根据孕妇的实际情况和胎儿的大小选择合适的分娩方式。研究都表明，阴道助产、阴道分娩都会增加产后大便失禁的风险，而剖宫产对产后大便失禁的发生有一定的保护作用，但要根据实际情况选择。

3、可以合理使用引产和催产药物，但要避免使用催产效果强的药物。如果使用催产效果强的药物，会使产程无法控制，在产道没有完全扩张时，胎儿就娩出，会增加产后大便失禁的风险。

4、如果产时发生Ⅰ度和Ⅱ度会阴撕裂，缝合后一般不会引起产后大便失禁。如果是Ⅲ度和Ⅳ度会阴撕裂，一定要由有经验的医生进行缝合，减少产后大便失禁发生的风险。