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格列美脲的副作用

陆进
陆进   主任药师
药学部  
中日友好医院
顶级三甲医院

格列美脲为糖尿病用药,用于2型糖尿病患者的血糖控制。常见的副作用包括头晕、乏力、头痛、恶心等。

格列美脲的不良反应

1、消化道反应:服用格列美脲后可能会引起呕吐、腹痛、腹泻,少数人还会出现转氨酶升高,通常不影响继续用药。

2、过敏反应:部分患者会出现瘙痒,红斑,荨麻疹样、麻疹样或斑丘疹样皮损等,严重时甚至会出现呼吸困难,一旦出现过敏反应症状,请立即停药就医。

3、血液系统:格列美脲还会引起白细胞减少、粒细胞缺乏症、血小板减少、溶血性贫血、再生障碍性贫血和各类血细胞减少症。这些症状除了能在血液检查中发现之外,还有一些明显表现,如发热、咽喉痛、口腔溃疡、重度疲劳、原因不明的出血等,应引起重视。

4、代谢系统反应:可能会导致低血糖或低血糖时间延长,低血糖可能的症状包括头痛、极度饥饿感、恶心、呕吐、困倦、头晕、警惕性和反应能力受损、精神混乱、震颤等,严重低血糖的发作现象可能与中风相似。患者应随身携带糖果或饼干,在出现低血糖相关症状时及时补充糖分,以免发生危险。

5、其他的不良反应:使用格列美脲的患者还会出现视力调节变化、视物模糊,在治疗初期较明显,而后逐渐减轻。

 

用药安全提示

1、格列美脲为处方药,需要医生开处方才能买到,应向医生详细描述自己的过敏史、症状、疾病史以及近期用药情况等,排除用药禁忌,避免出现严重用药风险。对格列美脲、其他磺酰脲类或磺胺类过敏者,已确证的1型糖尿病、严重肝肾功能损害、曾有酮症酸中毒病史、糖尿病昏迷史或处于糖尿病昏迷前期的患者禁止使用。

2、妊娠期及哺乳期妇女不能服用格列美脲。老年人、虚弱和营养不良的患者、肝肾功能不全的患者,初始剂量、剂量上调和维持量应遵医嘱,以免发生低血糖反应。

3、如果患者在服药期间出现头晕、乏力等症状,请不要驾驶车辆、操纵仪器或进行高空作业,以免发生危险。

4、服用格列美脲过程中,应定期监测空腹血糖以判断疗效,通常每3-6个月监测糖化血红蛋白来更精确地评价长期血糖控制情况。

5、用药期间注意监测药物不良反应,任何严重、持续或进展性情况均须及时与医生沟通。

发布时间:2024-11-15 17:51
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