肠坏死是一种急腹症,如果怀疑患有肠坏死,则应及时前往急诊科就诊,医生会通过下列检查的结果,进行综合判断,从而明确诊断。
1、病史:医生会通过询问病史,明确患者是否有手术史、肠粘连、肠梗阻等情况。
2、体格检查:医生会通过腹部触诊,明确患者是否存在压痛、反跳痛、肌紧张等腹膜刺激征;通过听诊,明确患者的肠鸣音是否消失;通过叩诊,明确患者是否存在腹腔积液。
3、化学检查:医生会通过血常规,观察白细胞是否有增高;通过生化检查,观察是否有其他异常改变。
4、影像学检查:比如X线检查,可明确是否有液气平面;CT检查,可明确肠壁是否异常,系膜是否阻塞等情况。
如果通过上述检查,仍然不能进行明确诊断,则可针对有腹腔积液的患者,进行诊断性腹腔穿刺。一旦抽出肠内容物,或者脓液、血液等,就可明确为肠坏死。