肠坏死应在早期及时发现,并及时进行手术治疗。
如果肠管发生了坏死,进一步发展就可能会导致肠穿孔,使得肠内容物流入腹腔,造成严重的弥漫性腹膜炎,甚至感染性休克,从而严重危及患者的生命健康。所以,一旦确诊是肠坏死,就需及时遵医嘱进行手术治疗。如果在手术前,患者已经出现了休克表现,则需先进行抗休克治疗,然后进行大剂量的广谱抗生素治疗,以稳定患者的生命体征。当患者的生命体征稳定后,再进行外科手术探查,明确坏死肠段的位置,并将坏死肠段彻底切除。在肠段切除后,医生会根据肠道的情况,进行相应的后续治疗,如果肠道能重新连接,则进行肠道吻合术;如果肠道无法重新连接,则需封闭肠道远端,并在肠段近端做造瘘。
肠坏死的治疗目的是彻底清除坏死肠段,并且预防再次发生坏死。所以,肠坏死的患者在术后,还需查明原因,并进行针对性治疗。如果是梗阻引起的,就需缓解肠梗阻;如果是静脉血栓形成,或者动脉栓塞,则需在术后进行抗凝治疗,以及抗血小板治疗,从而有效防止再次形成血栓或者栓塞;如果患者患有基础疾病,比如房颤等,则需前往心内科进行积极治疗。