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醋酸泼尼松片的副作用

赵荣生
赵荣生   主任药师
药剂科  
北京大学第三医院
顶级三甲医院

醋酸泼尼松片是一种常用的口服激素类药物,主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。常见的副作用有并发感染。

醋酸泼尼松片的不良反应

1、库欣综合征:是由于体内糖皮质激素过多所引起的,主要表现为向心性肥胖、满月脸、水牛背、下肢浮肿、紫纹、易出血倾向、创口癒合不良、痤疮、月经紊乱、肱或股骨头缺血性坏死、骨质疏松及骨折、肌无力、肌萎缩、低血钾综合征等。糖皮质激素会影响机体对葡萄糖的利用,并发糖尿病,并导致激素相关性青光眼、白内障。

2、精神症状:有些人服药期间会出现极度紧张、不安、焦虑、欣快感、激动、意识障碍、定向力障碍,有时也可表现为情绪抑制。患慢性消耗性疾病的人及以往有精神病史的患者更容易出现精神症状。家属或监护人应当加强对患者的日常监护,一旦出现任何异常的情绪或行为变化,请及时送医。

3、并发感染:是主要的不良反应,醋酸泼尼松片可能诱发感染或者导致患者体内潜在的感染病灶扩散,如结核复发、播散。

4、消化道反应:少数人会出现消化性溃疡(可能以后发生穿孔和出血)、腹痛、腹胀、恶心、呕吐、胃灼热、溃疡性食管炎等。

用药安全提示

1、醋酸泼尼松片为处方药,需要医生的处方才能买到。应向医生详细描述自己的过敏史、症状、疾病史、可能的过敏源、过敏诱因以及近期用药情况等,在医生指导下排除用药禁忌,并遵医嘱使用。

2、本品可通过胎盘屏障,引起胎盘功能不全、新生儿体重减少,甚至可能导致死胎,因此孕妇及哺乳期妇女,尽可能避免使用。小儿如长期使用肾上腺皮质激素,须十分慎重。老年患者用糖皮质激素易发生高血压及糖尿病,还容易加重骨质疏松,请在医生的指导下使用。

3、结核病、急性细菌性或病毒性感染患者应用时,必须接受适当的抗感染治疗。

4、长期服药后,停药时应逐渐减量,切不可突然停药,否则会引起糖皮质激素依赖性综合征,出现头晕、腹痛或背痛、低热等症状。

5、用药期间和停药后出现任何严重、持续或进展性的症状,立即向医生报告。

发布时间:2023-10-13 09:17
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