目前大部分的宫腔镜手术都在麻醉状态下进行，与无痛人流、无痛胃镜、无痛肠镜相同，患者一般不会感觉到任何疼痛。此外，麻醉状态可能便于手术操作。部分宫腔镜手术，如门诊宫腔镜手术，一般不用扩宫，且不用麻醉。由于内镜的直径在3mm左右，所以患者可能只感觉到不舒服，且一般都可以忍受。