痔核脱出一般是指内痔脱出。内痔脱出不一定需要进行手术治疗，而是需根据病情选择合适的方法进行治疗。其治疗方法主要包括保守治疗和手术治疗。
一、保守治疗。
- 1、药物治疗。如果排便时内痔脱出，排便后可以自行还纳，则患者可以局部使用痔疮膏或痔疮栓进行治疗，也可以通过口服促进静脉回流的药物（如痔速宁片、槐角丸、清火栀麦片等）辅助局部消肿，有助于缓解症状。
- 2、手法还纳。如果内痔脱出比较严重，无法自行还纳，患者还可以尝试进行手法还纳，将脱出的内痔还纳回肛门内。
二、手术治疗。如果内痔脱出肛门后无法用手还纳，或者还纳后又会再次脱出，建议先选择胶圈套扎法、注射硬化治疗或超声引导下痔动脉结扎术等门诊微创手术治疗；若门诊治疗效果不佳，可再选择外科手术治疗，常用外科手术方法包括传统的痔切除术、微创的吻合器痔上黏膜环切术等，具体手术方式需由专业医生根据病情决定。