来那度胺为免疫抑制剂，与地塞米松合用治疗成人多发性骨髓瘤。最常见不良反应有疲乏、中性粒细胞减少、便秘、腹泻、肌肉痉挛、贫血、血小板减少和皮疹。
1、心血管系统反应：可能出现四肢水肿，严重的可见深静脉血栓。
2、代谢与内分泌系统反应：可见高血糖、低钾血症、低镁血症、甲状腺功能减退症。
3、呼吸系统反应：表现为咳嗽、呼吸困难、鼻出血、鼻炎、咽炎、肺炎、肺动脉栓塞。
4、肌肉骨骼系统反应：可能出现关节痛、背痛、肌肉痉挛、肌无力。
5、泌尿生殖系统反应：部分患者出现排尿困难、泌尿道感染性疾病、肾脏病变。
6、神经系统反应：可见头晕、头痛、失眠、神经病变、周围神经病、震颤。
7、精神系统反应：可见神经衰弱、疲乏。
8、肝脏异常：可见氨基转移酶升高，通过实验室检查发现。
9、胃肠道反应：常见便秘、腹泻，其他还有消化不良、食欲缺乏、恶心、呕吐、腹痛、体重减轻等。
10、血液系统异常：这类不良反应比较常见，包括贫血、发热性中性粒细胞减少、骨髓抑制、血小板减少。
11、皮肤反应：可见皮肤干燥、瘙痒、皮疹、荨麻疹。
12、其他不良反应：还可能引起视物模糊、发热、四肢痛。
1、应在医师指导下使用，用药前请仔细阅读说明书，了解用药注意事项及药物的不良反应。
2、用药期间和用药前后4周内，要严格进行避孕，育龄妇女还需要每4周接受一次妊娠检测。如果发现有妊娠可能，需立即咨询医师。
3、本药可明显增加发生深静脉血栓形成和肺动脉栓塞的风险。如果出现气短、胸痛、手臂或大腿肿胀等症状，要立即就医。
4、用药后可能出现疲劳、头晕、嗜睡和视力模糊，建议驾驶和操作机器时要谨慎。
5、本药可明显导致中性粒细胞减少及血小板减少，用药治疗的前12周，需要每2周进行一次全血细胞计数监测，之后每月进行一次。
6、曾有甲状腺功能减退和甲状腺功能亢进的病例报告，可以考虑接受甲状腺功能监测。
7、千万不要将本品送给其它人，并且在治疗结束时，要将没有使用的胶囊返还给药剂师。
8、服药期间出现任何严重、持续或进展性的症状，及时就医。