螺内酯为保钾利尿药，常用于治疗水肿性疾病、高血压，还可预防低钾血症。常见副作用有高钾血症。
1、高钾血症：这是最常见的不良反应，尤其是单独用药、吃含钾量高的食物或含钾的药物，以及存在肾功能损害、少尿、无尿时。首先发现的症状通常是心律失常，所以用药期间必须密切监测血钾和心电图变化。
2、胃肠道反应：恶心、呕吐、胃痉挛、腹泻也比较常见，有时还可能导致消化性溃疡。
3、低钠血症：与其他利尿药合用时发生率增高，单独用药时较少见。
4、过敏反应：部分患者会出现皮疹、瘙痒等症状，严重时可能出现呼吸困难，一旦出现过敏样症状，需立即停药。
5、其他的不良反应：极少数患者会出现暂时性的血浆肌酐、尿素氮升高，轻度高氯性酸中毒。
6、长期服用的不良反应：男性患者可能出现男性乳房发育、阳萎、性功能低下，女性患者可能出现乳房胀痛、声音变粗、毛发增多、月经失调、性功能下降。长期或大剂量服用螺内酯，还可能引起行走不协调、头痛等中枢神经系统表现。
1、本品为处方类药物，应在医生的指导下使用，排除用药禁忌。用药前仔细阅读说明书，了解用药注意事项及药物的不良反应，并严格遵医嘱用药。
2、老年人服用螺内酯，更容易发生高钾血症，平时要注意患者心跳规律是不是出现变化，用药期间定期监测血钾和心电图。还可能出现利尿过度，导致排尿次数增多的情况，用药时要注意。
3、如果每天只服用一次，最好是早晨吃，以免夜间老是起来上厕所，影响睡眠。另外，吃饭时或吃饭后服药，可以减少胃肠道反应，还能提高药物的利用度。
4、治疗期间尽量不要吃含钾量高的食物，比如鳄梨、香蕉、椰子汁、菠菜、红薯等，因为这些食物会更容易引起高钾血症，严重时甚至导致死亡。
5、服用螺内酯时，医生可能需要定期监测您血液中的电解质水平。如果患者原先肝功能就有损害，电解质紊乱可能诱发肝昏迷。
6、服药期间出现任何严重、持续或进展性的症状，及时就医。
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