牙疼的时候是否可以杀神经，取决于导致牙疼的原因。
1、如果是牙神经炎引起的牙齿自发痛、冷热刺激痛等，则可进行杀神经治疗。
2、如果是根尖周炎导致的牙齿咬合时疼痛不适，则可进行杀神经治疗。
3、如果是牙周炎、智齿冠周炎等引起的牙痛，由于是牙周组织病变所导致的，则不需进行杀神经治疗。
4、三叉神经痛被误诊为牙痛时，即使采用杀神经治疗，也无较好的效果，常建议遵医嘱进行药物等治疗，以缓解疼痛。
综上，建议牙疼的患者及时到正规医院口腔科就医，以明确诊断，根据病因决定是否需要进行杀神经治疗，必要时采用其他对症治疗，以缓解疼痛。