牙疼发作时，一般不能拔牙。因为拔牙有可能导致炎症扩散，引起周围牙齿松动，导致出血量较多甚至出血不止的情况。另外，疼痛的牙齿不一定要拔除，可能有保留的必要。
通常，对于牙疼的患者，医生首先会检查患者牙齿的情况，对于能够保留的患牙，则尽量保留，并明确引起牙疼的原因，针对病因进行相应的治疗。
1、对于牙髓炎或根尖周炎引起的牙疼，需要开髓引流，然后进行根管治疗。
2、对于深龋引起的牙疼，需要进行充填治疗。
3、对于牙周脓肿引起的牙疼，需要根据情况进行冲洗上药、脓肿切开及抗生素治疗等。
4、对于无法保留的牙齿，则需积极治疗以控制炎症，等到炎症消退后，再将牙齿拔除。