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舍曲林的副作用

张海英
张海英   主任药师
药剂科  
北京大学人民医院
顶级三甲医院

舍曲林是治疗抑郁和抑郁相关症状的药物,也能防止抑郁症的复发。其常见的副作用有多汗、口干、眩晕、恶心等。

舍曲林的具体不良反应

1、全身反应:常见多汗,其他还有哮喘、乏力、发热、面色潮红、不适,体重异常改变等。

2、胃肠道反应:常见腹泻、消化不良、恶心等,其他还有腹痛、食欲增强、便秘、胰腺炎及呕吐等。

3、心血管系统反应:包括胸痛、外周性水肿、高血压、心悸、晕厥、心动过速等,一旦出现及时就医。

4、中枢及周围神经系统反应:包括昏迷、抽搐、头痛、偏头痛、运动障碍等。另外,还可能出现多动、磨牙、步态异常、肌肉不自主收缩、感觉异常和感觉迟钝等锥体外系反应,以及焦虑不安、意识模糊、大汗、腹泻、发热、高血压、肌强直及心动过速等5-羟色胺综合症。

5、内分泌系统反应:表现为溢乳、男子乳腺过度发育、高泌乳素血症(常表现为闭经、头痛、视觉障碍等)、甲状腺功能低下、抗利尿激素分泌失调综合症等。

6、皮肤反应:脱发症、瘙痒、皮疹、Stevens-Johnson综合症、表皮坏死溶解及荨麻疹。如果你出现红斑、水疱、皮肤松弛等症状,及时就医,这是严重皮肤疾病的征兆。

7、血液系统反应:舍曲林可能导致血小板功能改变,主要表现为异常出血,如鼻出血、胃肠出血、血尿等;还可能导致中性粒细胞缺乏,表现为面色苍白、突发高热、厌食等。

8、精神症状:通常是较严重的症状,包括焦虑不安、攻击性反应、忧虑、抑郁、欣快、幻觉、性欲减退、恶梦、打哈欠等。

用药安全提示

1、用药前向医生详细描述自己的特殊过敏史、身体状况、基础疾病以及近期用药情况等,排除用药禁忌,避免出现严重用药风险。对舍曲林过敏,或具有某些特定疾病,如不稳定性癫痫,是严禁使用该药的,否则会导致疾病的异常发作和反复。

2、孕妇和哺乳妇女只有在利大于弊的情况下才能服舍曲林。儿童需要在医师指导下,使用较低剂量,尤其是6-12岁体重较轻的儿童。

3、舍曲林有导致抑郁症患者企图自杀的可能性,所以请密切关注你监护的抑郁症或强迫症患者,监测他们的自杀倾向,并保护他们的安全。

4、育龄妇女服舍曲林最好做可靠的避孕措施,一方面是服药期间怀孕有胎儿不健康的风险,另一方面,患有抑郁症的妇女,心理状态可能不适合妊娠。

5、服抗抑郁药物,可能会影响你驾车或操作机器的能力,导致意外的发生,所以需警惕。服药的话,最好避免这类行为活动。

6、患者服药期间出现任何严重、持续或进展性的症状,应及时咨询医生,或就医。

发布时间:2024-11-22
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