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利奈唑胺的副作用

张相林
张相林   主任药师
药学部  
中日友好医院
顶级三甲医院

利奈唑胺为全身用抗菌药,用于控制对万古霉素耐药的肠球菌所致的系统感染,包括败血症、肺炎等。常见的副作用是胃肠道反应。

利奈唑胺的不良反应

1、常见的不良反应:部分患者会出现呕吐、便秘、腹痛、消化不良等消化道症状。

2、少见的不良反应:少数患者会出现失眠、头晕、药物热、皮疹等,一旦出现发热、皮疹等情况,应立即停药。

3、罕见的不良反应:利奈唑胺可引起口腔念珠菌病、阴道念珠菌病、真菌感染、味觉改变、舌变色、骨髓抑制、周围神经病和视神经病、乳酸性酸中毒等。

4、实验室检查异常:部分患者使用利奈唑胺后,检验可见血小板、白细胞、中性粒细胞减少,丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、碱性磷酸酶(ALP)、酯酶、淀粉酶、总胆红素、血尿素氮(BUN)和肌酐等发生变化。

用药安全提示

1、利奈唑胺是处方药,需要医生的处方才能买到,应向医生详细描述自己的过敏史、症状、疾病史以及近期用药情况等,排除用药禁忌,避免出现严重不良反应。本品的应用严格限定于适应证,避免不恰当使用促使细菌耐药性发展(耐万古霉素肠球菌对其他抗生素菌耐药,本品是目前唯一有效的药物)。

2、建议在治疗前进行药敏试验,一旦明确病原菌,应根据临床用药效果并参考药敏试验结果,选用合适的抗菌药物进行针对性的治疗。

3、用药期间,每周应监测全血细胞计数,尤其是用药超过2周、有骨髓抑制病史患者,合用可导致骨髓抑制药物者,慢性感染已使用或联合使用其他抗生素治疗者。

4、使用利奈唑胺超过28天,有出现周围神经病和视神经病的可能,应及时进行眼科检查。利奈唑胺还可能引起血压升高,患者应注意监测血压。

5、用药期间出现任何严重、持续或进展性的症状,均须及时与医生沟通。

发布时间:2024-11-22
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国家中医药管理局名词术语规范推广项目办公室