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氢氯噻嗪片的副作用

黄琳
黄琳   主任药师
药剂科   知名专家
北京大学人民医院
顶级三甲医院

氢氯噻嗪片,为利尿剂,主要用于治疗水肿性疾病、高血压、中枢性或肾性尿崩症、肾石症。本品为处方类药物,需在医生的指导下使用。副作用通常和剂量、疗程有关。

氢氯噻嗪片的具体不良反应

1、水和电解质紊乱:常见口干、烦渴、肌肉痉挛、恶心、呕吐、极度疲乏无力等反应。服药期间较易发生低钾血症,长期缺钾可损伤肾小管,引起严重的快速性心律失常。除此之外,还可能出现低氯性碱中毒、低钠血症、脱水等症状,并造成相应的肾脏损害,需警惕。

2、高糖血症:氢氯噻嗪能够抑制胰岛素释放,导致患者糖耐量降低、血糖升高。

3、高尿酸血症:本品还可干扰肾小管排泄尿酸,甚至诱发痛风发作。由于通常没有关节疼痛的表现,因此高尿酸血症易被忽视,请务必引起重视。

4、过敏反应:少数人服药后出现皮疹、荨麻疹等症状,应立即停药观察。

5、血液系统反应:少部分患者会出现白细胞减少或缺乏、血小板减少性紫癜。如果您在服药期间突发高热、口腔溃疡反复发作、虚弱无力、身上出现瘀斑或血点,最好及时去医院做相关检查。

6、其他不良反应:罕见胆囊炎、胰腺炎、性功能减退、光敏感、色觉障碍等。

用药安全提示

1、和医生就个人和家族疾病史、过敏史、用药情况沟通之后,在医生的指导下用药,用药前应仔细阅读说明书,学习和了解药物的不良反应等,避免出现严重用药风险。

2、氢氯噻嗪能透过胎盘屏障,孕妇和哺乳期妇女尽量避免使用。

3、运动员慎用。

4、氢氯噻嗪可致糖耐量降低,使得血糖、尿糖、血胆红素、血钙、血尿酸、血胆固醇、甘油三酯或低密度脂蛋白浓度升高,血镁、钾、钠及尿钙降低。如果患者服药期间要做相关的实验室检查,就诊时请告知医生在服用氢氯噻嗪片,以免影响诊断结果。

5、服药期间,需定期监测血电解质、血糖、血尿酸、血肌酶、血尿素氮、血压等变化。

6、用药期间注意监测药物不良反应,任何严重、持续或进展性情况均须及时与医生沟通。

发布时间:2023-10-20 14:29
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国家卫生健康委员会人口文化发展中心
国家中医药管理局名词术语规范推广项目办公室
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