结节性类天疱疮主要表现为瘙痒性丘疹、结节，其皮损质地非常硬，类似一种结节性痒疹。该病的皮损多发生于中老年人，通常可以累及全身，而且大小不一，黏膜一般不会受累，比如口腔、眼睛、生殖器黏膜通常是正常的。
结节性类天疱疮仅仅通过临床表现比较难以诊断，多需进行组织病理学检查、免疫荧光检查和致病抗体检查，才可明确诊断。组织病理可表现为表皮下出现水疱，疱液中可出现嗜酸性粒细胞浸润；免疫荧光检查对诊断该病非常重要，是诊断的金标准；有些患者通过抽血可查到一些致病抗体。所以，如果中老年患者出现瘙痒难忍的硬疙瘩，建议早期到医院就诊，以便及时诊断、及时治疗。