先天性近视必要时可行手术治疗，但其治疗效果尚不明确。先天性近视主要为基因异常所致，治疗较为困难。
1、目前多考虑保守治疗延缓近视的快速进展，防止近视度数加深引起眼底的不可逆损伤。
2、对于保守治疗效果不佳的患者，可选择行手术治疗，如后巩膜加固手术可加固巩膜后部的硬度，延缓近视的发展，但目前手术效果尚不明确。
通常，刚出生时，绝大部分的人眼球较小，都有一定的远视状态，随着生长发育逐渐向正视、近视发展，其度数进展通常较慢。但先天性近视患者出生时眼睛便处于近视状态，随着生长发育，眼球逐渐变大，近视会随之加重。
