取卵后有腹水,一般是由于中重度卵巢过度刺激综合征所导致的,建议患者及时到医院的妇产科、生殖医学科、急诊科等科室就诊,医生会通过相关检查明确诊断,并根据具体情况,进行针对性的治疗。临床上,中重度卵巢过度刺激综合征的治疗方法,主要包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等。
一、一般治疗:卵巢过度刺激综合征是一种自限性疾病,当患者没有达到住院治疗的指征时,可以在家中自行调整,注意休息,避免剧烈运动,多饮水,并适当进食富含蛋白质、膳食纤维的食物,经过一段时间的调整,腹水可能自行吸收消退。另外,患者还需要在医生的指导下,监测自己的腹围、尿量、体重等情况。
二、药物治疗。
- 1、扩容治疗。医生会给予患者适量的液体,比如葡萄糖溶液、羟乙基淀粉、低分子右旋糖酐等。在治疗期间,医生会严密监测患者的尿量,还有红细胞比容等情况。
- 2、抗凝治疗。医生会给予患者华法林或者阿司匹林等药物,以起到抗凝的作用。在用药期间,患者需要在医生的指导下,监测自己是否出现出血症状,比如皮下有出血点、牙龈出血等。
- 3、少尿的治疗。对于血液已经稀释,但仍然少尿的患者,医生会为患者静脉推注呋塞米等利尿剂。但是,对于伴有血容量低、低钠血症等情况的患者,应该避免使用利尿剂,以免血容量进一步丢失,从而导致血栓的发生。
三、手术治疗。
- 1、腹腔穿刺引流术。对于伴有呼吸困难以及明显腹胀、腹痛的患者,医生会在B超的引导下,进行腹腔穿刺,以引流腹水,从而改善患者的不适症状。
- 2、卵巢囊肿抽吸术。对于症状加重,或者穿刺引流治疗无效的患者,医生会在B超的引导下,穿刺并抽吸卵巢囊肿。由于卵巢的血管非常丰富,且质地脆弱,所以在治疗后,医生会密切观察患者的腹腔内有无出血等情况。
- 3、人工流产术。由于妊娠会加重卵巢过度刺激综合征的症状,并延长病程,所以如果患者出现了血栓、多器官衰竭等并发症,且通过扩容治疗和反复穿刺引流后,症状仍未缓解,则医生会通过人工流产的方式,为患者终止妊娠。


