原发性青光眼和继发性青光眼的区别，主要是发病原因不同。

1、原发性青光眼产生的原因，是由于基因异常或基因突变，或者年龄增加，导致眼内结构发生改变，引起眼压升高所造成的。

2、继发性青光眼产生的原因，是继发于某一种因素，如外伤、全身性疾病（糖尿病、高血压等）引起的眼底出血、长期应用激素导致的小梁网破坏等。

无论原发性青光眼还是继发性青光眼，都可以根据眼压升高时前房角是关闭还是开放，分为开角型青光眼和闭角型青光眼两类。