头癣的治疗目的是清除真菌、治愈患者、减少瘢痕形成和阻断传播。其治疗方法以口服抗真菌药物为主,辅以局部外用药物,同时切断传播途径。
一、药物治疗。根据临床评估、真菌镜检诊断为头癣,即可开始药物治疗,不需要等待真菌培养结果,以免延误治疗,导致病情进展,增加永久性脱发和疾病传播的风险。
- 1、口服抗真菌药物:主要包括灰黄霉素、特比萘芬、伊曲康唑、氟康唑等,其中灰黄霉素是国际上公认的一线治疗药物之一,我国目前使用较少;特比萘芬是新兴的一线药物,与灰黄霉素相比,其优势在于使用疗程更短;伊曲康唑治疗头癣有效,但是国际上应用较少;氟康唑和伊曲康唑一样,国际上应用较少。
- 2、外用抗真菌药物:包括咪唑类外用药物(如克霉唑乳膏、咪康唑软膏等)和丙烯胺类外用药物(如特比萘芬乳膏、萘替芬软膏)。
二、切断传播途径,防止再次感染和传播。
- 1、患者使用过的毛巾、帽子、枕巾、梳子等生活用品以及理发工具要彻底煮沸消毒,生活环境也要进行消毒灭菌。
- 2、确诊头癣患者的家庭成员,也要进行相应的头癣的检查,发现头癣后也需要进行治疗。


