只有少部分甲癣患者需要考虑使用阿莫罗芬搽剂或冰醋酸等外用药治疗，主要涉及以下几种情况：
1、甲癣患者病情较轻，其远端受损甲板小于50%。
2、甲癣患者无甲母质（手指甲或脚趾甲生长所依赖的一种结构）受累。
3、甲癣患者受累的指/趾甲数目小于 4个。
4、甲癣患者不能耐受口服药物治疗。
在临床上，受甲组织结构特点的影响，外用药不能很好渗透至整个甲板，导致局部药物浓度不足而难以发挥足够的药效，所以外用药常常不能保证很好的疗效。绝大部分甲癣患者，只要没有禁忌证，一般都建议系统性应用抗真菌药物，主要是口服特比萘芬、伊曲康唑、氟康唑等药物，这几类药物临床应用比较久，疗效较好，安全性也较高。