判断灰指甲是否在好转，主要是通过观察指甲外观的改变和依据真菌检查的结果。
1、指甲外观改变。灰指甲主要表现为甲板浑浊、增厚、分离、变色、萎缩、脱落、翘起、表面凹凸不平等，如果甲板的这些损害逐渐变轻、变浅，则表明灰指甲在逐渐好转。灰指甲好转时，一般从指甲根部开始长出新甲，然后向外逐渐推移，将病甲替代，成为健康甲。
2、真菌检查结果。患者可到医院进行真菌检查，如果由原来的阳性转为阴性，则提示治疗有效。
灰指甲治愈的标准是病甲80%到100%恢复，且真菌检查完全阴转。多数患者可实现100%治愈，部分患者愈合后，在指甲远端遗留一些不太规则的外观，但真菌检查阴性，这种情况也属于临床治愈的范畴。