灰指甲是一种俗称，医学上称为甲癣。确诊甲癣主要依赖于实验室检查，检查项目主要包括真菌镜检、真菌培养、甲组织病理学检查和PCR技术（聚合酶链反应技术）。
1、真菌镜检：是最常用也是最简便的方法。医生会刮取甲板或甲下碎屑，然后制成玻片并在显微镜下观察，发现真菌成分后，即可确诊为甲癣。
2、真菌培养：可以帮助明确致病真菌的种类，并指导临床选择敏感的抗真菌药物。
3、甲组织病理学检查：对甲癣与其他甲病的鉴别诊断有重要意义。
4、PCR技术（聚合酶链反应技术）：其是一种现代分子检测手段，可以快速鉴定病原体，但是操作繁琐，还有一定的假阳性和假阴性可能，一般只作为检测手段的一种补充。