如果怀疑有灰指甲，建议患者到正规医院皮肤科就诊，医生会通过体格检查、实验室检查及病理检查，来判断是否为灰指甲。
一、体格检查。医生会观察病甲的颜色、厚度、质地等。灰指甲主要表现为病甲出现颜色改变、变厚或变形、质地异常等；若近期有手癣或足癣病史，则更要怀疑灰指甲。
二、实验室检查。
- 1、真菌镜检。真菌镜检是诊断灰指甲的金标准之一。如果在镜下发现病甲组织标本中有真菌菌丝或孢子，则可以诊断为灰指甲。
- 2、真菌培养。真菌培养也是诊断灰指甲的金标准之一。如果培养出皮肤癣菌，即可确诊为灰指甲。
- 3、分子生物学检测。分子生物学检测主要利用聚合酶链反应（PCR）技术，具有检测快速、灵敏度高及特异性强等优点，但其缺点是操作较繁琐，存在一定的假阳性与假阴性，一般只作为检测手段的一种补充。
三、病理检查。真菌镜检和真菌培养因受标本采集、检验技术及培养条件等多种因素影响，真菌检出的阳性率一直不高，而甲组织病理检查可以弥补上述不足。当在病甲组织标本中发现有真菌菌丝或孢子时，可明确诊断；当真菌培养结果出现酵母菌或其他霉菌时，若甲组织病理检查发现相应的真菌结构，也可以确认这些真菌为病原菌。
