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中耳炎吃什么药

李永新
李永新   主任医师   教授   博士生导师
耳科   主任
国家重点专科
北京同仁医院
顶级三甲医院

中耳炎包括分泌性中耳炎、急性化脓性中耳炎、慢性化脓性中耳炎等类型,不同类型的中耳炎,患者需要服用的药物存在一定的差异。因此,建议中耳炎患者严格遵医嘱服药,从而提高治疗效果。

一、分泌性中耳炎的治疗。

  • 1、在疾病急性期,患者可以在医生的指导下,服用红霉素、头孢呋辛、头孢拉定等药物,以控制感染。
  • 2、另外,患者还可以在医生的指导下,应用桃金娘油胶囊,以稀化鼓室内的积液,并增加咽鼓管黏膜中黏液纤毛输送系统的清除功能,从而有利于分泌物经咽鼓管排出。
  • 3、必要时,医生还会考虑进行手术治疗,具体的手术方法包括鼓膜穿刺术、鼓膜切开术、鼓膜切开加置管术等。

二、急性化脓性中耳炎的治疗。

  • 1、患者可以在医生的指导下,及早口服足量抗生素,比如头孢菌素类抗生素(如头孢呋辛、头孢唑肟等),以控制感染。
  • 2、另外,在鼓膜穿孔前,医生还会用1%酚甘油滴耳,必要时行鼓膜切开术;而在鼓膜穿孔后,医生会先用3%过氧化氢溶液或硼酸水彻底清洗外耳道脓液,然后向患者的外耳道内滴入无耳毒性的抗生素溶液,如氧氟沙星滴耳剂。
  • 3、如果流脓已停止而鼓膜穿孔长期不愈合,则医生会行鼓室成形术。

三、慢性化脓性中耳炎的治疗。

  • 1、对于脓液引流通畅的患者,以局部用药为主,一般不用口服药物;对于疾病急性发作的患者,则需要在医生的指导下服用抗生素,如青霉素类抗生素(如氨苄西林、阿莫西林等)、头孢菌素类抗生素(如头孢呋辛、头孢唑肟等)等。
  • 2、另外,对于中耳炎症已完全吸收,但遗留鼓膜紧张部中央性穿孔的患者,医生会行鼓室成形术;对于中耳有肉芽或息肉,或耳镜下虽未见明显肉芽或息肉,但鼓室黏膜明显肥厚的患者,经药物治疗无效后,医生会行乳突开放+鼓室成形术。

发布时间:2025-07-08
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国家中医药管理局名词术语规范推广项目办公室