新生儿呼吸暂停分为原发性呼吸暂停和继发性呼吸暂停,其原因是不同的。
一、原发性呼吸暂停多见于早产儿,尤其是胎龄<34周、体重<1800g的早产儿。
- 原发性呼吸暂停常发生在生后3~5天,主要和早产儿神经系统发育不成熟有关,尤其是脑干呼吸控制中枢发育不成熟。胎龄越小,呼吸中枢发育越不成熟,发生呼吸暂停的可能性就越高。
二、继发性呼吸暂停多见于足月儿,早产儿也可能会发生。
- 1、神经系统疾病,如缺氧缺血性脑病、惊厥、先天性低通气综合征等。
- 2、神经肌肉病,如吸吮与吞咽功能不协调、先天性肌病等。
- 3、呼吸系统疾病,如后鼻孔狭窄或者闭锁、气道分泌物阻塞、小颌畸形综合征(皮罗综合征)等。
- 4、消化系统疾病,如胃食管反流病等。
- 5、心血管系统疾病,如动脉导管未闭、低血压等。
- 6、血液系统疾病,如严重贫血等。
- 7、感染性疾病,如肺炎、败血症、化脓性脑膜炎等。
- 8、电解质紊乱,如低血糖、低血钙等。
- 9、低体温、高胆红素血症、胆红素脑病、产时窒息、母亲使用镇静剂等。