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王亚娟
王亚娟   主任医师   教授   博士生导师
新生儿内科   主任
首都儿科研究所附属儿童医院
顶级三甲医院

如果是以未结合胆红素增高为主的黄疸,未结合胆红素对脑细胞有毒性作用。当血中未结合胆红素异常增高时,游离胆红素可以透过血脑屏障沉积在基底节,还可以累及脑干核,引起胆红素脑病,一般多发生于新生儿出生后的一周内,患儿会出现神经系统的表现。

一、急性胆红素脑病的危害。

  • 在急性胆红素脑病期的不同阶段,患儿会有不同的临床表现,如在早期患儿会出现肌张力减低、易激惹、拒乳、嗜睡等表现,在后期会出现肌张力增高等表现。

二、慢性胆红素脑病(即核黄疸)的后遗症有四种表现。

  • 1、锥体外系运动障碍。患儿主要表现为手足徐动,一般在生后18个月到8岁左右出现。
  • 2、听力异常。脑干听觉通路对胆红素的毒性作用尤其敏感,就会导致患儿出现听力异常。
  • 3、眼球运动障碍。患儿主要表现为眼球转动困难,尤其是向上凝视受限,常呈“娃娃眼”。
  • 4、牙釉质发育异常。患儿可能会出现绿色牙或者棕色牙,且门齿会出现异常缺陷。

发布时间:2025-10-04
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