肥胖症患者减肥手术的适应证主要包括以下几方面：

1、经过健康教育、行为减肥和药物减肥等效果不佳的患者；

2、体重指数（BMI）在32㎏/㎡以上的中度肥胖，合并高血压、糖尿病或不孕的患者；

3、体重指数（BMI）在37㎏/㎡以上的重度肥胖，合并呼吸功能障碍、心功能障碍、肝功能异常等疾病的患者。

以上患者在安全的前提下，经过多学科评估，可以考虑进行减肥手术。一般通过微创手术（腹腔镜手术）来进行减肥手术，手术后患者应定期到医院进行复查，以保证自身的安全。