食管癌放疗后食管狭窄可通过以下方式处理：

1、内镜下扩张：食管癌本身会引起食管狭窄，放疗后的炎症、水肿、瘢痕会造成食管进一步狭窄，可以在内镜下扩张食管。

2、放置架：如果内镜下扩张后食管再次狭窄，可以放置支架。

3、放营养管：如果食管已经非常狭窄，可以在扩张食管后放置鼻胃管、鼻空肠营养管，进行肠内营养支持，以免食管再次狭窄后对治疗造成困难。