孕妇缺镁的典型临床症状包括肌肉震颤、手足抽搐、反射亢进、共济失调,甚至会出现幻觉或精神异常等神经系统症状。
轻微的镁缺乏可能不会出现以上症状,甚至在临床检验时不会提示血镁的降低。因为骨骼是一个比较大的镁库,可以维持血镁的稳定,但其他的代谢池和细胞内游离镁的缺乏,可能会早于血镁的降低而出现。如果血镁低于0.75mmol/L或合并血钙的降低,则应意识到身体的镁缺乏已经比较严重。因为镁缺乏会影响甲状旁腺激素对破骨细胞的作用,也会影响血钙调节,还可能会引起心律失常,出现心电图的异常,所以,从营养师的角度,建议临床上建立尿负荷试验来评价镁的营养状态。
但遗憾的是,目前临床上主要应用血镁和尿镁的直接检测,而没有开展负荷试验,所以,对于镁缺乏的诊断,还做不到早期诊断,只能通过分析孕妇的摄入情况,结合不典型的临床表现进行分析判断其是否出现镁的缺乏。
需要提醒的是,镁缺乏的情况在孕期并不少见,但由于目前尚缺少管理路径,建议孕妇自己重视镁缺乏的早期表现,以防出现严重后果。