儿童出现牙菌斑时，主要表现为牙齿的光洁度和对自然光的反射下降，使牙齿表面变得粗糙。

牙菌斑是一个不定型的结构，非专业人士一般比较难发现，但通过仔细观察还是可以发现的。没有牙菌斑附着的牙齿，其牙釉质是光洁的，在湿润状态下，可出现自然反光。当牙菌斑附着在牙齿表面，牙齿的光洁度和对自然光的反射会下降，就会使牙齿表面变得粗糙。此外，通过牙菌斑染色法，也可以判断牙齿表面有无牙菌斑。

因此，如果家长发现儿童的牙齿变得粗糙，要及时带儿童去医院就诊，判断牙齿表面有无牙菌斑附着。