目前引起梅尼埃病的原因并不明确，主要有免疫反应学说、内耳缺血学说、内淋巴管机械阻塞与内淋巴吸收障碍等学说，梅尼埃病的主要病理表现是膜迷路积水。
1、免疫反应学说：当内耳受到抗原抗体反应的刺激后，可能出现毛细血管扩张、通透性增加等情况，从而使体液渗入膜迷路，并进一步导致膜迷路积水。
2、内耳缺血学说：当内耳发生缺血后，可能引起组织缺氧、内淋巴液渗透压增高等情况，并进一步使外淋巴液及血液中的液体移入内淋巴，从而导致膜迷路积水。
3、内淋巴管机械阻塞与内淋巴吸收障碍：在内淋巴纵流中任何部位的狭窄或梗阻，都可能引起内淋巴管机械性阻塞或内淋巴吸收障碍，而二者是引起膜迷路积水的主要原因。