老年性耳聋是指老年人群出现的听力损失。
一、病因。
- 1、听觉系统衰老:由于老年人的内耳和听觉通路的细胞会发生老化,所以会影响毛细胞正常的活动,从而导致老年性耳聋的发生。
- 2、遗传因素:现有研究认为,老年性耳聋的发病率、发病年龄、发病速度等,均与遗传因素有较大关系。临床上,很多老年性耳聋患者都具有相关家族史。
- 3、心血管疾病:可能影响包括耳蜗在内的全身器官的供应,从而增加发生老年性耳聋的几率。
- 4、耳毒性因素:老年人每日要服用若干药物,而药物暴露会合并有药物的不良反应和药物相互作用,从而增加发生老年性耳聋的几率。
二、症状。
- 1、听力下降:主要表现为隐匿性、缓慢进行性的双侧感音神经性听力下降,多以高频首先受累。
- 2、言语识别能力下降:主要表现为患者能听见声音,但听不清声音的内容,或者患者听不清音量小的声音,且认为音量大的声音比较吵。
- 3、耳鸣:部分患者可能出现以高频蝉鸣音为主的耳鸣症状,还有部分患者可能出现间歇性或持续性的搏动性耳鸣。
- 4、心理障碍:如孤独、焦虑、抑郁等。
三、治疗。
- 1、一般治疗:患者应该注意休息,健康饮食,并避免处于噪声环境,避免服用耳毒性药物。
- 2、药物治疗:医生会为患者静脉滴注银杏叶提取物,以改善内耳微循环,或者静脉滴注甲钴胺,以起到营养神经的作用。
- 3、配戴助听器:对于伴有轻、中度听力下降的患者,医生会考虑为其配戴助听器,以改善听力。
- 4、手术治疗:对于配戴助听器后无明显效果的患者,或者伴有重度听力下降的患者,医生会考虑为其植入人工耳蜗。但是,在手术后,可能出现伤口感染、皮瓣坏死、脑膜炎、电极脱出等并发症。


