老年人经常腹泻可以采取以下措施:
1、保证每天27~30g膳食纤维的摄入。膳食纤维不会被小肠内的酶分解,可以到大肠内被细菌分解,作为细菌的养料,以保证肠道内有完整的细菌屏障。膳食纤维分为可溶性膳食纤维和不可溶性膳食纤维,可溶性膳食纤维更为重要,主要在麦麸内可见,常见食物包括全谷类食物、豆类食物、燕麦片等。但是,粗纤维,即不可溶性的膳食纤维,有时候会容易引起腹胀等消化不良的症状,因此,应根据老年人的耐受性摄入膳食纤维,如瓜果类、坚果类、杏干等食物内均含膳食纤维。
2、尽量减少老年人脂肪类食物的摄入。由于脂肪泻比较常见,因此,老年人应尽量进食容易消化的食物,并在口腔内多咀嚼,将食物嚼碎后下咽,如果老年人的牙齿不利,可以将食物打碎后进食。
3、尽量少量多次的分次饮水。部分老年人存在胃结肠反射敏感,如焦虑的老年人,或者身患肠易激综合征的老年人,当其胃扩张时,结肠即会蠕动,正常情况下大便需要在大肠48小时以上,待水分吸收后排出,如果大便在大肠内的时间较短,则会出现腹泻。因此,少量多次的分次饮水可以减少其胃结肠反射的刺激。
4、如果老年人出现了大量的水样便,可能会引起电解质紊乱、低血糖、低钾等情况,此时,需要及时带老年人就医,医生可能会给予老年人口服补液盐补充水分,还可能应用蒙脱石散等止泻剂;如果老年人存在与消化不良有关的慢性腹泻,大便较臭,可以应用消化酶,如阿嗪米特可以促进胆汁分泌,帮助对脂肪的吸收,或者胰酶制剂、复合消化酶帮助消化吸收,并维持肠道内的细菌,还可以应用益生元制剂。
5、当老年人出现经常的腹泻时,应及时就医,明确病因后进行针对性治疗。例如,对于50岁以上的老年人,应排查是否出现大便潜血,有没有结肠腺瘤或者结肠癌,这些均为发病率较高的疾病。
综上所述,老年人经常腹泻,应根据其耐受性首先增加可溶性膳食纤维的摄入,并适量减少脂肪的摄入,分次少量饮水,并及时就医,在医生指导下明确病因后进行干预。