大便不通畅的原因包括器质性因素和功能性因素两种。
一、器质性因素。
- 1、结肠神经肌肉病变：如假性肠梗阻、先天性巨结肠、巨直肠等，都可能会造成大便不通畅。
- 2、肛肠疾病：某些肛肠疾病，如痔疮、肛裂等，由于排便时会疼痛，患者可能会忍便或惧便，从而导致大便不通畅。
- 3、肠道堵塞：如果患有肠道肿瘤、肛管直肠狭窄、肠梗阻等疾病，可能会堵塞肠道，从而导致大便不通畅。
二、功能性因素。
- 1、不良排便习惯：如不定时排便、抑制正常便意、排便姿势不恰当、排便注意力不集中等，都是导致大便不通畅的重要原因。由于排便动作受意识控制，反复多次的抑制排便，可能会导致胃肠排空时间延长、排便次数减少、直肠感觉减退等，从而造成大便不通畅。
- 2、不良饮食习惯：如饮食量少、低热量饮食、低植物纤维素饮食、进食无规律、不吃早餐、液体摄入量少等，都容易造成大便不通畅。
- 3、精神心理因素：如工作压力大、精神紧张、心理压力大等，容易造成大便不通畅。不少功能性便秘患者存在抑郁、焦虑等心理障碍。
- 4、药物因素：如果长期滥用泻药，容易导致肠壁神经感受细胞的应激性降低，从而造成大便不通畅。