绝大多数尿瘘无法自愈，但通过积极治疗，是可以治愈的。

严重尿道感染、尿道外伤或尿道手术等，都可能会导致尿瘘形成。随着时间的推移，部分患者可能会出现假性愈合，但瘘管并未消失，当再次发生感染时，尿瘘会再次出现。因此，尿瘘自愈一般极少发生，多数为假性自愈。

如果存在尿瘘，建议患者及时就医，进行相关检查，明确原因，并在医生指导下，根据尿瘘的发生原因、发生部位以及尿道的整体状况，选择合适的治疗方法，以获得良好的治疗效果。